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Nouvelle position tarifaire – Temps d’effet / traitement en parallèle

16. Dezember 2020 admin Comments Off

Le 01.01.2021 la position tarifaire 1146 «Temps d’effet dans le cadre d’un traitement, par 5 minutes» a été introduite. La description dans le tarif 590 est la suivante: «Période pendant laquelle le thérapeute travaille avec ou sur d’autres patients/clients».

Malgré de gros efforts, nous n’avons pas pu empêcher l’introduction de cette position tarifaire. Nous pouvons juste nous réjouir d’avoir réussi à arrondir les angles.

Pourquoi cette position a-t-elle été créée?

Quand une ou un thérapeute traite simultanément plusieurs patients, il ne peut personnellement consacrer toute son attention qu’à un seul patient à la fois. Les compagnies d’assurance ne tolèrent donc plus que cette ou ce thérapeute facture l’intégralité des honoraires à chaque patient.

Quand cette position tarifaire entrera-t-elle en vigueur?

Ce chiffre s’applique uniquement si vous traitez simultanément plus d’un patient dans votre cabinet. Si votre patient A a été poncturé et se repose dans la salle de traitement pendant que vous vous occupez d’un patient B (anamnèse, traitement), vous indiquerez 1146 sur la facture du patient A au titre du temps de repos.

Pour ce temps d’effet, il est usuel d’appliquer un honoraire fortement réduit. Pour l’instant, les compagnies d’assurance laissent l’ampleur de cette réduction à l’appréciation du ou de la thérapeute.

Comment les compagnies d’assurance peuvent-elles contrôler cela?

Les compagnies d’assurance disposent d’un grand nombre de données qui leur permettent de calculer assez précisément si un thérapeute traite un patient après l’autre ou s’il effectue des traitements en parallèle.

Dans quel cas ne vais-je pas utiliser cette position tarifaire?

Si vous n’avez qu’un seul patient à la fois dans votre cabinet, vous n’avez pas besoin d’utiliser le 1146. Même pendant que le patient se repose, vous êtes autorisé.e à saisir le chiffre 1004 (Acupuncture) sur la facture et, ainsi, à comptabiliser l’intégralité des honoraires.

À l’origine, les compagnies d’assurance prévoyaient d’appliquer ce temps de repos pour tous les traitements d’acupuncture et pas seulement pour les traitements en parallèles. Les caisses d’assurance-maladie avaient défini une réduction fixe et drastique des tarifs. Nous sommes contents que notre engagement ait porté des fruits et que nous ayons pu empêcher cela.